一、参保人掌端申报
(一)搜索进入“湖北医疗保障”小程序
1.在微信首页中搜索“湖北医疗保障”公众号,点击下方“服务专区”,再点击“服务大厅”进入到“湖北医疗保障”小程序(或直接进入“湖北医疗保障”小程序)。
2.在支付宝首页中搜索“湖北医疗保障”,点击进入“湖北医疗保障”小程序。
微信端
支付宝端
(二)选择进入“门诊慢特病病种待遇认定”
1.下拉至“在线办理”界面,点击进入“门诊慢特病病种待遇认定”功能模块。
2.基本信息填写:办理方式可选“为自己办理”或“为他人办理”,然后按顺序填写证件号码、姓名、参保区划、联系电话。(注:险种类型无需填写,自动生成)
病种信息填写:选择对应病种、填写医院认定日期(其中,M00500恶性肿瘤门诊治疗、M00501恶性肿瘤门诊放化疗、M08300器官移植术后抗排异治疗三个病种需根据提示填写备注)
材料信息上传:(1)中华人民共和国社会保障卡(或医保码或有效身份证件);(2)门诊慢特病病种待遇认定申请表(由系统根据申请信息自动生成,参保人无需重复填写);(3)病历资料、检查资料。
医疗机构信息与零售药店信息填写:参保人根据统筹区政策按要求填写。
确认无误后,点击“提交”按钮进行申报。
(三)门诊慢特病备案审核
门诊慢特病病种待遇认定申报后,医保经办机构将在20个工作日内审核完毕。
(四)门诊慢特病备案查询
1.在首页点击“我要查”,然后点击“门慢认定办理进度查询”选项。
2.审核结果:若为通过,即备案成功;若为不通过,则需根据审核意见判断是否需要重新申报。
3.如审核不通过,需要重新申报,则根据审核意见按上述申报流程重新申报。
二、参保人PC端申报
(一)登录湖北医保服务平台,点击进入“个人登录”
(二)选择进入“门诊慢特病病种待遇认定”
点击左侧“我要办”下面的“门诊慢特病病种待遇认定”菜单进入门诊慢特病病种待遇认定页面。
(三)按要求填写申请信息并提交
按表单要求填写,查看确认“门诊慢特病病种待遇认定申请表”(由系统根据申请信息自动生成,参保人无需重复填写),并提交表单。
三、定点医疗机构审核
(一)湖北医保服务平台单位账号注册
1.登录湖北医保服务平台,点击进入“单位登录”。
2.进入首页,点击“注册”下的“单位注册”按钮。
3.录入单位信息,录入完毕后点击“下一步”。
4.录入经办人信息,录入完毕后点击“下一步”完成注册。
(二)单位账号登录认证
1.点击“登录”下的“单位登录”按钮(以经办人的账号登录,经办人账号为注册时填写的经办人手机号、经办人密码)
2.进入单位网厅首页,左侧点击“角色认证”,选中第二行单位角色为“医疗机构”认证
(三)门诊特殊慢性病医疗机构审核
1.认证成功后,首页选择医疗机构服务-更多服务
2.业务办理-门诊特殊慢性病医疗机构审核
审核列表:可选择审核状态分别查询待审核、已审核数据。
预览:预览文件。
附件下载:下载文件。
指派专家:对门诊慢特病申报更换指派专家。
审核:对门诊慢特病申报进行审核。
3.审核详情:
查看专家评审意见,上传评审文件选择审核通过或者录入评审意见选择审核不通过操作。
四、专家线上评审
(一)搜索进入“湖北医疗保障”小程序
1.在微信首页中搜索“湖北医疗保障”公众号,点击下方“服务专区”,再点击“服务大厅”进入到“湖北医疗保障”小程序(或直接进入“湖北医疗保障”小程序)。
2.在支付宝首页中搜索“湖北医疗保障”,点击进入“湖北医疗保障”小程序。
微信端支付宝端
(二)选择“我要审”
1.点击“我要审”(有资格的专家才能看到这个菜单),然后选择门诊慢特病病种待遇认定审核。
(三)门诊慢特病备案专家评审
扫一扫在手机上查看当前页面
您访问的链接即将离开“广水市人民政府”门户网站,是否继续?