一、2023 年度哪些人可以参加城乡居民医保?本市行政区域内除参加职工医保以外的其他所有城乡居民(包括在校大学生、普通中小学校学生中职学校学生、特殊教育学生、学龄前儿童、外地户籍在我市暂住人员 )。参保人员不能同时参加职工医保和城乡居民医保。

二、办理城乡居民基本医保参保登记有哪些相关规定?

1、未办理参保登记的居民，在规定时间内由本人或代理人携带身份证(或户口原件，就近到居住地或户口所在地村(社区)、镇办医保服务中心、广水市政务大厅医保窗口办理参保登记手续。也可以通过“鄂汇办”、湖北政务服务网办理。

2、居民医保登记个人信息错误、不完整或发生变化的，应就近在居住地或户口所在地村(社区 ).镇办医保服务中心、广水市政务大厅医保窗口办理修正补录或变更。非核心信息变更可以通过“鄂汇办”、湖北政务服务网办理。

3、广水市内的在校学生随父母家庭所在地参保缴费。

4、新生儿父母任意一方在湖北省内已参加职工医保或居民医保并按时缴费的，新生儿出生当年可在父母参保地或新生儿落户地参加居民医保，免缴当年参保费用;新生儿父母双方均未在省内参保的新生儿可以在落户地参加居民医保，须缴纳当年参保费用。90 天内(含 90天)办理参保登记、缴费地从出生之日起享受居民医保待遇:超过 90 天办理参保登记、缴费的，从免缴核定或缴费到账之日起享受居民医保待遇。

5、当年出生的新生儿、大学毕业生、复转军人、刑满释放人员、因工作原因由参加职工医保转为参加居民医保的务工人员、动态新增低收入人口可以中途参保，除以上情况外逾期不再征收 2023 年度城乡居民医保费。

三、什么时候缴费?

城乡居民医疗保险实行年参保一次性缴费制，集中参保缴费期为每年9月 1日至12 月 31日(外出务工或返乡居民续保缴费可延长到次年2月28日)。次年1月1日至12月 31 日享受应的城乡居民医保待遇，不按规定缴费的不得享受。已缴费的城乡居民无特殊情况不得要求退还保费。

四、今年的缴费标准是多少?根据鄂医保发〔2022〕52号、随医保发[2022]17 号文件规定，2023 年度我市城乡居民个人缴费标准如下:

1、普通身份人员每人缴费 350元。

2、城乡特困人员、孤儿、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女，个人缴费资金由政府全额资助。

3.城乡最低生活保障对象、返贫致贫人口每人缴费 30元。4.纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(包括脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口和突发严重困难人口)每人缴费175元。5.未纳入农村低收入人口监测范围的稳定脱贫人口每人缴费280元。同一人员同时符合多种资助缴费政策的，按照就高不就低的原则予以资助，不得重复资助。

五、缴费的方式有哪些?

城乡居民医保基金统一由广水市税务局负责征收，可以通过下列方式缴费:

1、村(社区) 缴费。由村(社区)工作人员通过楚税通、鄂汇办、建行裕农通代缴，或集中到银行网点代缴。

2、代征银行缴费。居民持身份证、社会保障卡或参保登记时开具的《缴费通知单》到农商银行邮储银行各网点缴费。

3、楚税通缴费。为了您的方便快捷，请尽量采用楚税通缴费。楚税通不仅能缴居民医疗保险和养老保险、灵活就业人员医疗保险和养老保险，还具备代他人缴费和补缴功能，已经成为当前广大居民。

缴费的首选方式。操作步骤:(1)扫码或通过其他方式下载安装楚税通;(2)首次使用点击“快捷申报”，进入快速注册。注册方式分银联卡实名、支付宝实名和微信实名3种，其中支付宝实名注册最简单，只需要进行“确认授权”即可:(3)点击“快捷申报”进入“城乡居民医疗保险”按相应提示完成缴费;缴费后可通过“我要查询”或“我的信息”查询缴费状况;(4)点击下方“办税”找出“税收完税证明(表格式)”获取完税证明

4、自助办税机或 POS机缴费。城乡居民持身份证和银联卡原件，就近到税务分局使用自助办税机或 POS机缴费。全市自助办税机设在:1、行政服务中心二楼办税大厅;2、应办广安路便民服务中心;3、广办公园路办税点;4、杨寨方店办税点;5、长岭旅游休闲街办税点;6郝店街办税点。

5、其他方式缴费。不方便到代征银行和税务分局，又不会使用手机、电脑缴费的，可以持身份证到村(社区)、子女、亲戚、朋友、熟人处请他人用手机代缴。

六、参保人员可以享受哪些医疗待遇?

1、门诊医疗待遇:门诊统筹待遇。不设起付线，规定的门诊费用报销比例为 50%，卫生室(所、站)每人每天15元卫生院(卫生服务中心、附属医院)每人每天20元，年度内累计支付200元封顶。特殊慢性病门诊待遇。高血压病等 17 种慢性病每年起付线 200元，起付线以上部分，每月 200元以内报销 60%，年报销1200元封顶。参保居民有两种以上慢性病的，每月增加 30元，年报销 1400元重大疾病门诊待遇。慢性肾功能衰竭透析治疗等6种重大疾病符合规定的门诊医疗费用报销 70封顶。(其中肾功能不全患者符合规定的透析报销 80% )，当年政策内累计费用纳入基本医疗保险合并计算。

2、住院医疗待遇:住院基金用于报销起付线以上，封顶线以内的政策内医疗费用。待遇支付标准如下:省内部级定点医院和省内二级一级及以下乡镇定点医院其他医院卫生院12万元自然年度内多次住院，每增加一次起付线下降 100元。儿童住院起付线标准为上述各级定点医疗，机构起付线标准的一半，但最低不少于200元未按规定办理转诊手续的，住院政策内费用降低比例报销

七、缴费标准较往年增加了，今年的医疗待遇新增了哪些?

1.落实了农村高血压病、糖尿病(简称“两病”)门诊用药待遇。城乡居民“两病”患者，门诊药不设起付线，政策范围内费用，医疗保障基金报销 50%，原发性高血压病每人每年最高支付限额为 300元糖尿病每人每年350元，同时患有高血压和糖尿病的每人每年最高支付限额为400元;

2.增加了重大疾病门诊报销的病种，将再生障碍性贫血纳入重大疾病门诊报销范围;

3.增加了国谈药品“双通道”药品费用。已有 199个国谈药品纳入随州“双通道”管理，按50%予以报销，市内住院期间按规定外购的“双通道”目录内药品照此报销比例予以报销;

4.增加了协议内国家谈判药的药品报销品种，特别是大量增加了价格比较昂贵的癌症患者用药，国家谈判药由最初的医保支付 36种增加到286种。