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永阳村留守儿童花名册
  • 发布时间：2025-02-24
  • 信息来源：长岭镇永阳村村民委员会
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附件4
    留守儿童监测摸排统计花名册
填报单位:(盖章)

永阳村



























填报时间:2025.2.8

序号姓名性别出生日期民族公民身份号码是否登记户口户籍地监护情况健康状况免费接受基本公共卫生服务纳入医保情况残疾类别残疾等级接受康复救助情况就学情况就读学校学业状况是否学校寄宿父母基本信息委托照护情况家庭生活情况村(居)委会联系人备注
0-6岁儿童健康管理服务0-36个月儿童中医药健康管理服务父亲 姓名联系电话母亲  姓名联系电话父母双方同时外出父母一方外出、另一方无监护能力有无委托照护人与儿童关系联系电话家庭困难情况生活保障情况姓名联系电话
1赖子轩男2015.12.25汉421381********4739是湖北省广水市长岭镇永阳村1组较好父或母无监护能力健康已接受已接受已纳入无无否小学随州市外国语学校在读是赖小国152********周海燕152********是否有爷爷152********低保家庭低保邓艳娥134********
2李逸晨男2020.3.21汉421381********4717是湖北省广水市长岭镇永阳村10组较好父或母无监护能力健康已接受已接受已纳入无无否学龄前长岭镇中心幼儿园在读否李辉151********陈利霞151********否是有奶奶151********其他事实无人抚养儿童基本生活保障邓艳娥134********
3徐鸿浩男2012.01.07汉421381********4730是湖北省广水市长岭镇永阳村6组较好受委托照护人照护能力不足健康已接受已接受已纳入无无否初中府河镇中心中学在读否徐辉159********秦真姑136********是否有爷爷138********其他无邓艳娥134********
4徐鸿博男2019.11.04汉421381********4755是湖北省广水市长岭镇永阳村6组较好受委托照护人照护能力不足健康已接受已接受已纳入无无否学龄前长岭镇果果幼儿园在读否徐辉159********秦真姑136********是否有爷爷138********其他无邓艳娥134********
5徐伊凡男2013.09.04汉421381********471X是湖北省广水市长岭镇永阳村6组较好父或母无监护能力健康已接受已接受已纳入无无否小学长岭镇中心小学在读否徐欣欣184********朱碧莲183********否是有奶奶184********低保家庭低保邓艳娥134********
6徐雅妍女2012.06.07汉421381********4780是湖北省广水市长岭镇永阳村6组较好父或母无监护能力健康已接受已接受已纳入无无否初中长岭镇中心中学在读否徐欣欣184********朱碧莲183********否是有奶奶184********低保家庭低保邓艳娥134********
7李忠伽男2018.03.10汉421381********4730是湖北省广水市长岭镇永阳村9组较好受委托照护人照护能力不足健康已接受已接受已纳入无无否小学长岭镇港昌小学在读否李云阳135********黄萍萍184********是否有爷爷132********其他无邓艳娥134********
8李钰婕女2014.11.10汉421381********4723是湖北省广水市长岭镇永阳村9组较好受委托照护人照护能力不足健康已接受已接受已纳入无无否小学长岭镇港昌小学在读否李云阳135********黄萍萍153********是否有爷爷132********其他无邓艳娥134********
单位负责人(签字):刘勇






























填表人(签字):邓艳娥

说明:有关情况对应《留守儿童基本情况登记表》中相关选项表述保持一致进行填写，在“备注”一栏中注明该儿童属于农村留守儿童/城镇留守儿童。

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