医疗保障是党中央、国务院破解“看病难、看病贵”的一剂良方,而让广大群众积极缴费参保就是医保稳健运行、可持续发展的基本保证。广水市医保局为推动“全民参保”,实现“应保尽保”目标,一切为参保群众服务,争取政府支持,构建经办服务、组织考核、部门联动机制,确保参保责任、宣传、配合、服务征缴工作四到位,普惠广水群众医保民生。2021年,全市城乡居民医保参保率达96%,建档立卡贫困人口参保率达100%,位居湖北省和随州市前列。
一、责任入脑,构建权责明晰、责任到位的年度目标考核机制。广水市医保局争取市委、市政府重视,将医保参保缴费工作纳入各级党委政府和部门的年度综合目标考核重要内容,让医保参保缴费工作的紧迫性和重要感深入各级领导头脑,成立征缴领导及督导小组,明确各级政府参保征缴主体责任,根据各乡镇和行政村人口分布,将参保任务细化到镇,责任到人、落实到岗。明晰医保牵头、税务、民政、卫健、残联,宣传等部门参保职责,事前多沟通、事中多督查、事后明奖惩,构建权责明晰,以有为才有位的干部考核位次和医保参保缴费目标挂钩的工作激励机制。
二、宣传进头,形成家喻户晓、医有所保的参保宣传头脑风暴。张贴征缴宣传材料。广水市医保局坚持通俗易懂、群众易记、随时可缴的方式制作参保缴费政策、典型报销案例、两病及重症门诊报销、参保缴费指南、电子网上缴费二维码,致参保群众一封信等医保政策及参保材料广泛下发张贴到村到湾。召开两级征缴动员大会。每年征缴参保前,市、镇召开两级征缴动员及培训大会,实行分级政策宣传培训,正确宣传征缴政策,享受最新医保红利。多维立体方式宣传。要求每村和各单位在门前电子屏滚动宣传,电视播放、报纸公告,网格微信群等通知宣传,安排学校统一通知学生家长,对特殊人群由网格员入户宣讲,对务工人员用短信电话方式提醒,确保家喻户晓,形成参保头脑风暴。累计发放宣传资料十余万份,入户宣传两万余户,电话回访4万余人次,微信信息40余万条。
三、配合齐心,搭建数据共享、参保追踪的部门联动运行平台。医保是一项民生工程,针对各类特殊人群落实相关资助政策,广水市建立各部门联动运行平台,精准推动医保参保缴费工作,清理无效参保数据,提高参保质量。实行数据共享。针对民政、残联、卫健、扶贫、退役军人等各类特殊参保人群,由各特殊困难群体主管部门9月份前提供符合政策规定的特殊参保登记信息,按参保要求发送电子和纸质资料签字盖章送到医保局,力争启动征缴前由医保局将个人身份标识完成,分类享受政策资助红利;开展精准比对。医保局对提供特殊人员名册进行精细比对,对迁移死亡、身份有误、在外参保、多种身份等人员信息梳理复核,及时反馈相关部门修正处理;有效动态调整。在每年缴费结束关网前集中清理参保人员信息,明确特殊人员动态调整名单,确保各类特殊人员“应保尽保”;实现参保追踪。对未参保的其它人群追踪参保痕迹,明确参保意愿、核实参保状态,做到“全民参保”。
四、服务贴身,建设网点到村、任务到人的三级经办服务网络。组建三级服务网点。广水市医保局积极争取政策,组建市、镇两级医保服务中心和村医保兼职服务站,筹资15万元为医保窗口配备电脑等办公设施。在市行政服务中心、镇和村便民服务大厅设立401个医保服务窗口,确定551名专兼职经办服务人员,将医保服务延伸到居民身边;实行科技智能征收。广泛下载“湖北税务”或农商行APP使用支付宝、微信、网银授权支付参保,到税务部门自助纳税机自助缴费,现在智能征收人数已达40%以上,安全精准快捷缴费参保;增设代征银行网点。原来代征银行主要为26个各级农商网点,发现代征银行压力大,优化择优增设22个各级邮政银行代征网点,分流参保缴费人群,解决银行集中缴费难;拓展代收代缴渠道。各级医保、税务服务大厅增设征收窗口,在取得参保人同意后可通过手机代办缴纳,对行动不便、不会智能技术、需要收据的人群保留传统征收模式,由村服务专员上门入户开票代缴。(通讯员:方向阳)
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