经营者名称：广水市红锦天大药房

社会信用代码：91421381MA490A0J5A

法定代表人（负责人）：毛芳芳

住    所：随州市曾都区东城办事处白云大道29号

经营场所：广水市长岭镇文化路7号

主体业态：食品销售经营者

经营项目：预包装食品销售（含冷藏冷冻食品）、特殊食品销售（保健食品、婴幼儿配方乳粉）∗∗∗

许可证编号：JY14213816011335

发证日期：2017年7月04日

有效期至：2022年7月03日

正本遗失，特此公告