吴满委员:

您提出的《关于推进养老服务机构管理体制机制改革的建议》提案已收悉，现答复如下:

近年来，我市积极应对人口老龄化趋势，持续关注养老服务机构发展，但随着老龄化加速，农村及偏远地区养老供需矛盾、机构管理服务短板逐渐凸显。为破解难题，我们围绕提案建议，从管理、服务、运营三方面协同发力:

一、工作开展情况

(一)健全管理体制，规范发展秩序。印发《广水市公办养老机构财务管理细则(试行)》《广水市民办养老机构建设补贴和运营补贴办法(试行)》《养老机构综合监管制度》《广水市养老服务机构公建民营改革方案》等制度，结合《养老机构管理办法》及专项整治要求，建立“季度督查、专项审计、节点检查”机制，每季度对全市养老机构开展安全生产督导，每年对公办养老机构进行财务审计，对已备案的民办养老机构拨付建设补贴和运营补贴，将等级评定、安全生产、服务质量、护理型床位与补贴资金直接挂钩，倒逼机构规范运营。通过公开招标、公建民营等方式，引入优质社会资本参与养老服务。目前已有3家养老机构进行公建民营，盘活闲置资源，推动多元化发展。

(二)优化服务机制，提升照护水平。市民政局“建立分层培训、持证上岗”机制，每年联合培训学校开展护理员专项培训，覆盖新老从业人员，2024年持证率已达80.3%，力争2025年超90%。将“老年人权益保障、服务质量”纳入专项整治及年度考核，民政局联合民政办开展常态化督导，对服务不达标机构责令整改，倒逼机构优化服务流程、提升照护质量。积极探索医养结合模式。一方面，所有养老机构与毗邻卫生院、卫生室签订医养合作协议，定期开展上门巡诊、健康体检;另一方面，鼓励医院拓展养老服务，目前已发展4家医养结合医院，实现“小病不离院、大病快转诊”。

(三)创新运营机制，激发市场活力。公办养老机构推行“岗位绩效制”，管理人员、护理员由政府或第三方招聘，工资与工作态度、服务质量、绩效成果直接挂钩。落实镇级养老机构“每年13万元运转经费”，定额保障人员工资、设施改造，确保机构基础运营稳定。统一使用湖北省养老服务平台及全国养老服务信息平台，整合机构信息、老人健康数据、服务需求等资源，初步实现“线上监管、精准服务”，为智慧养老打基础。

二、下一步工作计划

(一)聚焦“城乡均衡”，补短板强基础。倾斜资源支持农村及偏远地区养老机构建设，通过“改造一批、新建一批、提升一批”，补齐设施短板。推广“公建民营”模式引入专业机构运营，破解农村养老“缺服务、缺人才”难题。

(二)深化“医养融合”，建机制提效能。鼓励床位100张以上的养老机构设立卫生室，医疗机构开辟养老专区，提供，探索“绿色通道就诊+养老服务”衔接，减轻失能失智老人家庭负担，扩大医养融合受益面。

(三)强化“智慧赋能”，促管理优服务。充分利用湖北省养老服务平台功能，动态管理养老机构人员、床位等信息，拓展服务模式，提升服务精准度。

养老服务体系建设任重道远，您的建议为我们指明了方向。我们将持续以问题为导向，深化改革创新，也欢迎您继续关注我市养老工作，多提宝贵建议。

2025年8月29日