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医疗服务与保障能力提升补助资金绩效评价指标体系表（2022年度）

发布时间：2023-10-27
信息来源：广水市医疗保障局
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医疗服务与保障能力提升补助资金（医疗保障服务能力提升部分）绩效评价指标体系
（2022年度）
转移支付（项目）名称			医疗服务与保障能力提升补助资金（医疗保障服务能力提升部分）
中央主管部门			国家医疗保障局
地方主管部门			湖北省医疗保障局	实施单位	广水市医疗保障局
项目资金（万元）				全年预算数	全年执行数		预算执行率
			年度资金总额：	99.76	98.26		98.50%
			其中：中央补助	91	89.5		98.35%
			地方资金
			其他资金
年度总体目标	年初设定目标			全年实际完成情况
年度总体目标	1.提升医保信息化水平，加强网络、信息安全、基础设施等方面建设，进一步夯实基础，切实保障医保信息系统高效、安全运行，提供数据采集质量和速度。2.加强打击欺诈骗保工作力度，切实保障医保基金合理有效使用。3.加快推进医保支付方式改革和DRG试点工作。4.有效提升综合监督、宣传引导、经办服务、人才队伍建设等医疗保障服务能力。			省级安排资金91万元，用于基层服务能力建设，通过配置电脑、打印机、智能高拍仪等设施，改善工作环境、经办服务等能力建设有了显著提升。开展基金宣传月活动，发放宣传资料3万册，对全市定点医疗机构定点药店进行全覆盖检查等。
绩效指标	一级指标	二级指标	三级指标	标准值	全年完成值	分值	自评得分	未完成原因和改进措施
	项目决策	决策依据	贯彻中央医疗保障制度改革有关医疗保障能力建设决策部署	依据中央和国务院深化医疗保障制度改革的意见进行决策	4	4	4
		决策依据	执行预算绩效管理和资金管理办法	决策符合预算绩效管理要求和资金管理办法	2	2	2
		决策过程	决策程序规范	程序合规完整	2	2	2
		绩效目标	绩效目标设置科学	遵照财政部和国家医疗保障局下达的年度总体目标和具体绩效指标	2	2	2
		绩效目标	绩效目标分解细化	对财政部和国家医疗保障局下达的年度绩效目标结合实际进行分解细化	2	2	2
		资金分配	资金分配规范性	按规定时限下达资金	2	2	2
		资金分配	资金分配合理性	符合预算管理和医疗服务与保障能力提升补助资金管理要求	4	4	4
	过程管理	资金管理	预算执行率	≥90%	10	10	10
			资金使用合规性	资金使用符合相关规定	3	3	3
			资金监管有效性	监管措施有力	4	4	4
		组织管理	管理制度健全有效性	制度健全且执行有效	2	2	2
		组织管理	绩效评价机制健全性	全面实现绩效管理	3	3	3
	项目产出	数量指标	召开医保工作省级新闻发布会和政策吹风会	≥2次	2	2	2
			推进医保政府信息公开	医保政府信息	2	2	2
			在官方网站或微信公众号发布政策文件和解读	实现医保信息公开	2	2	2
			报送工作信息情况	工作信息报送及时，质量较高	2	2	2
			医保规范性文件和政策措施的合法性审查、公平竞争审查	全覆盖	1	1	1
			医保信息系统验收合格率	≥90%	2	2	2
			医保信息系统正常运行率	≥90%	2	2	2
			医保信息系统重大安全事件响应时间	≤60分钟	2	2	2
			医保信息系统运行维护响应时间	≤30分钟	2	2	2
			定点医药机构监督检查覆盖率	100%	2	2	2
			推行医保支付方式改革和DRG、DIP试点	逐步推开	2	2	2
		质量指标	医保法治建设能力	有所提高	2	2	2
			基金预警和风险防控能力	有所提高	3	3	3
			医保标准化水平	显著提升	4	4	4
			医保经办服务能力	有所提升	3	3	3
			医保综合监管能力	显著提升	2	2	2
			跨省异地就医直接结算率	有所提高	3	3	3
			医保新闻宣传、政府信息工作和政策研究能力等方面培训	有所提高	2	2	2
			医药价格政策落实和执行情况	按时按要求落实和执行医药价格政策	5	5	5
			医药招标采购政策落实和执行情况	药品、医用耗材招标采购政策落实和执行情况	5	5	5
	项目效益	服务对象满意度	参保人员对医保服务的满意度	≥85%	10	10	10
自评总分			100
注：自评得分和自评总分按百分制统计，满分为100分，合格为60分。

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