2025年城乡居民基本医疗保险政策 宣传提纲
  • 发布时间:2025-03-10
  • 信息来源:广水市医疗保障局
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一、2025度哪些人可以参加城乡居民医保?

除参加职工医保以外的其他所有城乡居民(包括在校大学生、普通中小学校学生、中职学校学生、特殊教育学生、学龄前儿童、外地户籍在我市暂住人员)。参保人员不能同时参加职工医保和城乡居民医保。

二、办理城乡居民基本医保参保登记有哪些相关规定?

1、未办理参保登记的居民,在规定时间内由本人或代理人携带身份证(或户口簿)原件,就近到居住地或户口所在地村(社区)、镇办医保服务中心、广水市政务大厅医保窗口办理参保登记。也可以通过“鄂汇办”、湖北政务服务网湖北医疗保障微信公众号、鄂医保支付宝小程序线上办理

2、居民医保登记个人信息错误、不完整或发生变化的或参保信息暂停,应就近在居住地或户口所在地村(社区)、镇办便民服务中心、广水市政务大厅医保窗口办理修正补录或变更。参保信息暂停可以通过“鄂汇办”、湖北政务服务网、湖北医疗保障微信公众号、鄂医保支付宝小程序办理。

3、广水市内的在校学生随父母家庭所在地参保缴费。

4、新生儿出生当年可在父母任意一方参保地或新生儿落户地参加居民医保,免缴当年参保费用从出生之日起享受医保待遇

5、复转军人、刑满释放人员、因离职等原因由参加职工医保转为参加居民医保的务工人员、动态新增低收入人口可以中途参保,除以上情况外逾期不再征收2025度城乡居民医保费。

三、什么时候缴费?

城乡居民医疗保险参保实行年参保一次性缴费制,2025集中参保缴费期为202491日至1231外出务工返乡人员零星缴费期延长到20252月底202511日至1231日享受相应的城乡居民医保待遇,不按规定缴费的不得享受。已缴费的城乡居民202511日享受医保待遇开始后,除2025年前死亡等特殊情况不得要求退还保费申请退还保费需在20252月底前向税务部门提出申请

四、今年的缴费标准是多少?

根据鄂医保发〔202436号文件规定,2025度我市城乡居民个人缴费标准如下:

1、普通身份人员每人缴费400元。

2、城乡特困人员、孤儿、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女,个人缴费资金由政府全额资助。

3.城乡最低生活保障对象、返贫致贫人口每人缴费40元。

4.纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(包括脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口和突发严重困难人口)每人缴费200元。

同一人员同时符合多种资助缴费政策的,按照就高不就低的原则予以资助,不得重复资助。

五、缴费的方式有哪些?

城乡居民医保基金统一由广水市税务局负责征收,可以通过下列方式缴费:

1、村(社区)缴费。由村(社区)工作人员通过楚税通、鄂汇办、建行裕农通代缴,或集中到银行网点代缴。

2、代征银行缴费。居民持身份证、社会保障卡或参保登记时开具的《缴费通知单》到农商银行、邮储银行各网点缴费。

3、楚税通缴费。为了您的方便快捷,请尽量采用楚税通缴费。楚税通不仅能缴居民医疗保险和养老保险、灵活就业人员医疗保险和养老保险,还具备代他人缴费和补缴功能,已经成为当前广大居民缴费的首选方式。操作步骤:⑴扫码或通过其他方式下载安装楚税通;⑵首次使用点击“快捷申报”,进入快速注册。注册方式分银联卡实名、支付宝实名和微信实名3种,其中支付宝实名注册最简单,只需要进行“确认授权”即可;⑶点击“快捷申报”,进入“城乡居民医疗保险”按相应提示完成缴费;缴费后可通过“我要查询”查询缴费状况;⑷点击下方“办税”找出“税收完税证明(文书式)”获取税证明。

4POS机缴费。城乡居民持身份证和银联卡原件,就近到税务分局使用POS机缴费。全市POS机设在:①行政服务中心二楼办税大厅、②杨寨方店办税点、③郝店街办税点。

5、其他方式缴费。不方便到代征银行和税务分局,又不会使用手机、电脑缴费的,可以持身份证到村(社区)、子女、亲戚、朋友、熟人处请他人用手机代缴。

六、参保人员可以享受哪些医疗待遇?

参保居民按参保年度和政策规定享受医保待遇,主要包括门诊、住院、门诊慢特病、生育分娩医疗费用、大病保险等医疗保障待遇。简要概括起来就是“四保”。

保门诊:普通门诊、门诊慢特病、“两病”(高血压糖尿病)门诊用药保障待遇。

保住院:定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,政策范围内基金支付比例达到70%左右。

保生育:符合规定的产前检查相关医疗费用纳入门诊保障,住院分娩生育医疗费保障水平稳步提高。

保大病:无需另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇,切实减轻高额医疗费用负担。

七、温馨提示

1、自2025年居民医保集中征缴期开始,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中征缴期内参保缴费或上一年度未参保缴费的人员,设置参保后固定待遇等待期至少3个月(等待期就是交了钱后,自居民医保享受之日起再3个月才能报销,这3个月期间发生的费用不能报销)。

2、单一身份稳定脱贫人口2025年需全额缴费,政府不再资助

3、新生儿出生当年参保的,免缴参保费用享受当年居民医保待遇,次年按规定参保缴费。

4、缴费时请务必认真核对参保地是否正确,参保地信息无误后再缴费,以免因信息有误影响待遇享受。



广水市医疗保障局                 电话:0722-6230640   

国家税务总局广水市税务局         电话:0722-6297608   


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